药物治疗疾病是很常见的一种方法,在治疗癫痫病上也不例外,对于很多癫痫病患者来说,癫痫病的治疗药物是他们很关心的一个问题。对癫痫患者尽可能寻找病因,进行对症性治疗,如手术切除脑瘤、及时治疗各型脑炎、消除血管畸形等。对代谢性障碍引起癫痫者进行调整和替代,尽可能消除病因。
癫痫病的治疗药物有什么?
癫痫病会给人们的生活造成很多困扰,所以,如果癫痫病出现,一定要及早治疗。癫痫病的治疗方法有很多,在众多方法当中,药物治疗是很常见的一种。
在使用抗癫痫药物的时候,一定要在医生的指导下,进行系统、正规的用药。那癫痫病药物治疗疗效怎么样?癫痫病的药物治疗有一个用药原则,就是用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦发现癫痫病,就要及早用药,控制癫痫的发作。使用剂量要足以控制疾病发作,而且是以不出现任何毒副作用为标准,在必要的时候还要进行血药浓度检查。
对于难治性癫痫来说,通过使用大剂量、或者多种抗癫痫药物的联合应用,虽然能控制病情发作,但是,过大的毒副作用却是很多人难以承受的。这个时候,可以考虑进行手术治疗,以控制病情。
无对因治疗条件应进行药物治疗,药物治疗原则如下:
1、根据发作类型选择抗癫痫药物。
2、单药治疗,由小剂量开始,用药要个体化。
3、长期规律用药,注意药物不良反应。定期查肝功、血象。
4、联合用药问题:如一种药物规律服用后已达治疗浓度仍不能控制发作时,可加用另一种抗癫痫药,其原则是两种药物副作用相抵,治疗作用相辅。
增减药物、停药及换药原则:
增药可适当快,减药一定要慢,必须逐一增减,以利于确切评估疗效和毒副作用。
停药,用遵循缓慢和逐渐减量的原则,一般应在完全控制发作4~5年后,据病人情况逐渐减量,减量1年左右内无发作者可停药,一般需半年甚至一年才能完全停用,以免停药所致的发作。
换药,应在第一种要逐渐减量时,逐渐增加第二种药的剂量至控制发作或出现不良反应,并监控血药浓度。
一项针对0岁-17岁癫痫患者的研究报告显示,擅自停药、减药、换药及拒服的比例高达67%。除可供选择的药物较少外,造成依从性差的原因还有很多,部分抗癫痫药物存在较多副作用。
在需要调整药物剂量时难以精确测量给药剂量,也易产生副作用;频繁的服药为患儿生活带来不便,出现漏服;同时由于儿童害怕服药的天性,造成给药困难,这些因素严重影响着儿童癫痫的治疗效果。严重影响患儿和家庭的生活质量,造成沉重的经济和心理负担。
专家分析说,病人的治疗时间取决于病情,良性的一般要服药一至两年,而顽固性发作的病人一般服药至少要坚持三年以上,少部分病人甚至要终身服药。
而且,孩子基本上处于生长发育期。因此,大部分家长担心药物有副作用而令病儿减药或停服。这样只会导致发作更频繁,加大治疗难度。因此,一定要在专业医生的指导下坚持服够疗程,才有希望帮孩子根治癫痫。
由于癫痫药物治疗不需要开刀。因此,很多病人把药物治疗作为治疗癫痫的首选治疗方案。而且对于癫痫病发作病人来说,采用药物治疗的确比其他治疗方式更有效、更安全、更可靠。但采用药物治疗需要注意不能随便停药。
当然,癫痫发作时用什么药物?这需要明确病人的病情和分型分类等具体情况才能确定使用哪一种药物,一种药物并不适合所有的病人。
停药需注意什么?一般来说,在抗癫痫药物治疗后癫痫发作完全控制至少2-5年,24小时脑电图正常,可以考虑停药,但应逐渐减量直至停药,整个过程需要1-2年。
任何疾病在治疗时都要有一个度的存在,癫痫病发作时用药的时间也是有一定的限制的,时间过长,会引发用药过量导致副作用,用药过少,又会起不到治疗的作用,所以说癫痫病发作用药一定要谨慎。
下面让我们一起来了解一下西学东渐调整或停用药物的后果有哪些:
服药情况下仍有发作,就不断自行加量、加量,甚至积极联合几种药物治疗:
癫痫属于慢性神经系统疾病,药物治疗需要一个很长的周期。即使完全严格遵循国际抗癫痫联盟的癫痫治疗指南的要求,经过最正规、最完善的药物治疗策略,仍有30%的癫痫患者可能属于药物难治性癫痫。这是目前医学对这一疾病的客观治疗现状。因此,在用药过程中出现有发作,不应紧张,而是要总体上看用药治疗期间“发作的频度”、“发作的表现形式”是否出现了变化。一定要根据专科医生的指导,而绝不能自己擅自增加药物剂量、或者联合第2种、第3种甚至更多的药物治疗。不正规的药物治疗,只能有两个后果:一、延误的病情。二、增加了用药风险,增加对患者的副损伤。
患者半年、1年没有发作,自认为已经“治愈”便自行停药:
癫痫是慢性疾病。其正规的药物治疗周期要至少服药3-5年以上。药物的减量、停药的原则是:经过正规药物治疗,患者2年以上(越长时间越好)没有癫痫发作。期间复查24小时脑电图为正常脑电,可在医生指导下,缓慢减量药物剂量至原有剂量的一半。继续服药半年以上,观察仍然没有癫痫发作、复查24小时脑电图依然是正常,方可在医生指导下,继续缓慢减量至停药。
这意味着癫痫的药物治疗需要一个较长的周期,如果病人自身没有耐心不能很好地配合治疗,药物治疗的效果就会大打折扣,服药期间切忌随意的换药停药、减药。
有必要将生活习惯和服药结合起来,比如每次吃饭前服药,或者每次睡觉前服药,如果漏服药,发现后应马上服药,尽量保持血液内较为稳定的药物浓度。
就癫痫患者来说,一般发作多是十分的害怕。但是谁又有谁知道癫痫是一种神经系统的慢性疾病,对人体健康造成的危害的程度与癫痫病的严重程度有关,包括发作频率、持续时间、病史长短、临床表现、心理素质等力面。一般来说发作频率越高、持续时间越长、病史越长、临床表现越复杂、心理素质越差则危害越大、后果越明显。癫痫发作可使正常的神经细胞受到伤害。体内含有其他组织的器官,那个这个生态环境就应该改变。
癫痫患者在什么情况下,可以减药,或者是停药。就以上情况癫痫专家对抗癫痫药物做了临床分析,最终得出结果,患有癫痫病的患者,在经过一段时间正规系的治疗,一般就可以更具具体情况来减少药物,或者是停止药物了。
于停药后3年内没有发作的,即认为治好。一般经系统治疗后多数人不再发作,但不是每个人都不再发作,据研究观察,临床治好的患者在10年内,有15%的人又出现发作。因此,治好的病人不可盲目乐观,要警惕以后还有发作的可能。
最主要的是注意保养,防止任何诱发因素,如绝对戒烟、戒酒,防止激动或生气以及疲劳过度等。另外,在癫痫病发作时期,我们还是少看电视!尽量避免癫痫病的发作。