癫痫治疗需要长期用药,治疗越早,发作次数越少,缓解的可能性越大。因此,部分性发作或具有多种发作类型、开始治疗前频繁癫痫发作、合并神经系统缺陷及精神发育迟滞、有家族史以及围产期损伤,均提示预后较差。下面我们就来详细说说癫痫药物的预后影响:
癫痫的预后影响:
单药和多药治疗
首次单药治疗对新诊断的癫痫的有效率约50%。 当应用第一种抗癫痫药物治疗失败,应用第二种药物的有效率将明显下降,约10%-20%。而第三种药物或联合治疗的有效率更低,约5%。因此,第一次抗癫痫治疗失败,有可能对以后的治疗反应也较差。
停药和复发
70%~80%癫痫人经药物治疗后,癫痫发作可得到缓解。一般情况下,发作完全缓解2~5年后,可以考虑停药,停药后大部分的患者可获终身缓解。但部分患者的发作可能复发。因此,停药后的复发问题一直受到临床医师的普遍关注。复发大部分发生在停药后1年之内,停药早期特别是3~6个月内复发率高。儿童癫痫的复发率较低,而成人癫痫的复发率较高。
总之,将癫痫的预后一般可分为三类:
预后良好:这类病人在经过一段时间的发作后,即使没有经过治疗也可获得长期缓解。如果治疗,一般第一次或第二次单药治疗即可控制发作,且经过一段时间的缓解期后均可成功停药。属于这类预后的癫痫综合征有良性新生儿癫痫发作,良性Rolando癫痫和儿童失神癫痫。
预后一般:这类病人持续应用抗癫痫药物可控制癫痫发作。有些病人可能需要2种或三种药物联合治疗方能有效。癫痫发生的原因可能并未消除,停药后容易复发。属于这类的癫痫综合征有少年肌阵挛癫痫和大部分与局灶部位有关的癫痫。
预后较差:此类病人尽管正规治疗仍持续有癫痫发作。反复癫痫发作的频率和程度可有所不同,一些病人频繁发作称为难治性癫痫。药物治疗至多可改善癫痫发作的频率和严重程度。属于这类的疾病包括一些症状性或隐源性和部位有关的癫痫如:和海马硬化有关的颞叶癫痫,进行性肌阵挛性癫痫,脑内结构异常所致癫痫,婴儿痉挛等。
会有很特殊的群体会患上较为严重的疾病,这些当然也是要务必引起人们的小心和谨慎了,特别是像妊娠期患上癫痫会危害到宝贝和自身的健康,在多方面注意这些以后要安全的使用药物,那么,妊娠期抗癫痫用药哪种最安全?下面具体的解答吧。
拉莫三嗪需适量
但凡有说服力的结论总要有实验去验证她,反过来科学家们往往也可以通过实验的数据来推论出某种结论。妊娠期最安全的用药选择问题上,科学家们便在北欧展开试验,让同是妊娠期的癫痫女患者服用不同的癫痫控制用药,以及剂量上的也有所差别。最终数据表明,服用小剂量的拉莫三嗪的女性患者宝宝发生畸形的概率最小。大剂量的丙戊酸导致宝宝患疾病的概率达到24%。女性朋友应服用在能控制住癫痫不发作的前提下尽可能的减少拉莫三嗪用药量,保证腹中宝宝的正常发育。
药物治疗控制发作
负责任的说没有哪一家的医生,可以向你保证,在这里治疗后您的癫痫再不会发作。因为癫痫本就是一种复杂难治的疾病,目前并没有一种药物可以很理想的控制病情,甚至是根治疾病。能做到的只是控制,而非杜绝。这也和平日里的饮食和生活习惯大有相关,所以并不是一个简单的在医院接受治疗那么简单的事情。需要有一个系统的治疗方案,科学严密的饮食配合,严以律己的生活习惯,当病情理想控制之后,大家切莫肆意断药或是未经医生允许尝试其他治疗,妄想根治癫痫。癫痫根治的法子尚未得到精确的临床验证,大家以身试药等同于以身犯险,是很危险很愚蠢的做法。对于癫痫患者而言能够控制住病情不再发作已经是很理想的治疗了,切莫再过度的要求自己,要求医生,发病于大脑的癫痫疾病不同于发病于其他部位的疾病,其治疗要求很高。
上面是说的疾病出现的用药方法,我们大家更是要多注意采取好的方法进行处理,只有通过大家的共同努力,才有可能会生个健康宝宝。