癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类。那么,如何诊断继发性癫痫呢?
继发性癫痫的诊断依据
1、确定患者所述的发作是不是癫痫发作,很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。确定癫痫发作属于哪种类型,不同发作类型治疗方法和预后不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图来具体的分析。
2、癫痫灶定位诊断。难治性癫痫患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
3、确定引起癫痫发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效果。查清引起癫痫发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
原发性癫痫与继发性癫痫的鉴别诊断
原发性癫痫,是指病人在目前现有的医疗检查条件和医学诊断水平下,在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是所说的原发性癫痫。通俗地说就是找不到发病原因的癫痫。
继发性癫痫,又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后。发作形式多为部分性发作,如单纯部分性发作(运动性、感觉性、植物神经性)、复杂部分性发作(精神运动性发作)等,少数患者可发展为全身性发作。抗癫痫药物治疗效果不好,若能去除原发病,癫痫大多可以得到根治。
继发性癫痫一般是由后天因素引起的癫痫病。继发性癫痫的护理不可忽视,那么,继发性癫痫的日常护理和饮食方面有哪些方面需要注意的呢?
继发性癫痫手术后,在医院确认治愈以前,患者千万不要掉以轻心。日常护理一定要十意,手术当日要禁食,术后也要遵守医嘱进行饮食调理,随着身体的复原恢复饮食习惯。同时,要保持患者房间整洁干净,注意室内空气流通。
继发性癫痫的护理怎么做?
1、合理安排生活。合理安排患者的生活、学习,保证充分的休息,饮食不过量,饮水勿过多,避免睡眠不足及情绪波动。饮食上要定时定量,不要暴饮暴食;忌辛辣、咖啡及海鲜发物。
2、不可擅自停药。癫痫病程长,需长时期用药治疗。许多家长怕长期用药对患儿身体有所伤害,一见病情缓解,就自行停药,结果导致病情反复、加重。
3、定期复查。癫痫患者用药期间,需定期到医院复查,坚持进行癫痫病的治疗,不要轻易放弃,注意药物的毒副作用,定期检查血常规、肝功能、肾功能。
癫痫病患者不能吃什么?
1、饮食不宜多吃含锌高的食物。对癫痫患者进行血锌浓度测定,发现几乎所有人血锌平均含量都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降,有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。
2、应限制钾的摄入量。脑外伤引起的癫痫和长期服用镇静药物容易脱水、贫血、白细胞减少、营养不良等,严重的患者可出现电解质代谢紊乱。当饮食中含钾过多,就会增加患者的血钾含量,所以癫痫患者钾的摄入量每天不应超过3克。
3、应少引用兴奋性饮料。当患者腹泄、呕吐,大量失液后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。患者应尽量少用兴奋性饮料,因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。
4、应忌酒。饮酒可使神经系统高度兴奋,并使癫痫灶阈值降低,容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事,造成人身伤亡,或形成脑外伤而引起继发性癫痫。