呕吐是小儿时期常见的临床症状,是身体保护机制的表现之一,婴幼儿呕奶,喂食过快、过度哭泣、咳嗽引起作呕等都比较常见。如果孩子呕吐后没有其他异常情况,只出现一次或次数比较少,情绪和体重也正常,家长不必担心。但是,个别严重情况引起的呕吐,家长可要留神,必须及时带孩子到医院就诊。
1、呕吐同时还出现腹部肿胀、触痛感,孩子肚子里积存了液体或气体,可能肠道或消化道有异常。此外,宝宝在新生儿期出现呕吐可能有食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、直肠肛门畸形(包括肛门闭锁或狭窄等)、消化道重复畸形及胎粪性腹膜炎。
2、呕吐持续24小时以上,反反复复,可能是癫痫的信号。
3、呕出绿色胆汁可能是肠道阻塞。
4、呕吐、发烧,伴有摇头或用手摸头,可能是中耳炎或脑膜炎;
5、除呕吐外,孩子要么精神不振要么严重易怒,可能是铅中毒。
此外,孩子无论出现普通呕吐还是异常呕吐,都不要随便给孩子喂止吐药,目前很少有针对儿童使用的止吐药,在未清楚呕吐的原因前无论处方药还是非处方药都不能给孩子喂食。家长应该及时先记录孩子呕吐发生时间和次数,呕吐物的颜色等情况,在就诊时告知接诊医生。
在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度,药物尽量由多剂减至单剂,维持,控制癫痫发作的最低剂量。整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物血中浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的,所生的宝宝也是健康的。
女性癫痫患者影响胎儿的因素主要有两个:一个癫痫发作本身,另一个是抗癫痫药物。这是患有癫痫的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致频繁的癫痫大发作,反而对胎儿造成了更大的伤害。
药物的副作用固然可怕,但在医生的指导下,可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。特别是女性癫痫患者选择药物时更要注意抗癫痫药物的毒副作用对胎儿的影响,一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类西药物有较高的致畸率,其它药物如卡马西平等也有一定的致畸性。另外,服用药物的种类越多、剂量越大,其危险性越高。
在这方面,中药治疗比通过西药治疗要更注重安全性。
因此,女性癫痫患者防止影响胎儿的正确方法是及时看癫痫的专科医生,早期进行咨询,同时,在没有发作或很少发作的前提下尽量减少抗癫痫药物的用量。一般认为胚胎发育早期的3周-8周最为重要,缺氧和药物可能对胚胎造成损害。尤其是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧,危害极为严重。因此,妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑中止妊娠。非痉挛性的发作一般危害不大。大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药停药所致。另外,对胎儿的影响主要来自母亲,患有癫痫病的父亲一般不必有所顾虑。