癫痫大发作也称为癫痫强直阵挛性发作,其急救措施主要包括避免窒息、避免舌咬伤、避免摔伤、保护肢体、保持呼吸道通畅、及时就医等。癫痫大发作主要表现为全身骨骼肌持续性收缩,同时患者会出现眼球上翻、咬伤舌头、发出尖叫、口吐白沫等症状,部分患者会出现咬伤自己,或者伤及周围人的情况。
1、避免窒息:癫痫大发作时,患者会出现意识丧失、口吐白沫,此时容易出现窒息,建议患者及时采取侧卧位,头偏向一侧,以避免窒息情况的出现,同时需解开患者的衣领和腰带,以便于呼吸通畅;
2、避免舌咬伤:癫痫大发作时,患者可能会出现牙关紧闭、大小便失禁等症状,此时需将患者的衣领和腰带解开,以免影响患者呼吸;
3、避免摔伤:癫痫大发作时,患者肢体抽搐剧烈,若不慎摔伤,可能会导致骨折或者脏器损伤等情况,同时癫痫大发作会出现肢体抽搐,可能会在抽搐结束后出现头晕、乏力等症状,建议患者在癫痫发作时,准备好癫痫发作时的物品,并在癫痫发作时移至空旷处,以避免出现癫痫发作时摔伤的情况;
4、保持呼吸道通畅:如果患者处于癫痫大发作持续状态,需及时清理患者口腔的分泌物,保持患者的呼吸道通畅,避免异物进入气道引起窒息,同时需将患者的衣领和腰带解开,以便于呼吸通畅;
5、及时就医:若癫痫大发作持续时间超过30分钟,并出现口吐白沫、意识不清等症状,需及时送往医院就诊,在医生指导下应用地西泮注射液、马来酸咪达唑仑片等药物进行治疗。
癫痫大发作的患者在日常生活中,需养成良好的生活习惯,避免劳累或熬夜,保证充足的睡眠,减少不良刺激。同时保持情绪稳定,避免焦虑、紧张等不良情绪,以免诱发癫痫大发作。
癫痫大发作时,应立即让患者躺在床上,防止跌倒,松开衣领和腰带,以利于呼吸通畅,不可强行压制患者的肢体,以免引起骨折和脱臼。同时应及时拨打120急救电话,患者到达医院后,可通过药物治疗、骨骼保护、吸氧等方法进行急救。
1、药物治疗:可在医生指导下,通过使用苯巴比妥片、卡马西平片、丙戊酸钠片等药物,抑制癫痫大发作,同时可以使用地西泮注射液、奥沙西泮注射液等药物,起到镇静、抗惊厥的作用。此外,还可通过静脉输注生理盐水,补充体内的水分和电解质,以免出现水电解质紊乱的情况;
2、骨骼保护:由于癫痫大发作时,大脑会出现一定损伤,建议在癫痫大发作时,患者的头部尽量不要受到外力撞击,可在身边垫一个软枕头,以免出现骨折的情况;
3、吸氧:癫痫大发作时,可能会出现呼吸停止的情况,此时应注意保证患者呼吸道通畅,应及时进行人工呼吸或使用呼吸机辅助呼吸,以免导致窒息,发生生命危险;
4、其他:在进行上述急救措施的同时,还应及时拨打120急救电话,或立即就医,到达医院后,可在医生帮助下使用甘露醇注射液、地西泮注射液、丙戊酸钠片等药物,降低颅内压,改善症状。
如果患者患有癫痫,应谨遵医嘱用药,避免擅自用药。同时应保持充足的休息,避免熬夜,减轻心理负担,保持情绪稳定,可积极配合医生进行治疗。