癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，可由多种原因引起，其预后情况主要根据患者发作类型、发作频率、身体状况、治疗情况、有无并发症以及遗传性等情况进行判断。
1、发作类型：根据癫痫发作类型可分为局灶性、全面性、全面性合并局灶性、不明类型四大类，局灶性癫痫较为常见，可分为简单部分性、复杂部分性和全面性合并全面性发作。全面性癫痫较为少见，仅占1%左右;
2、发作频率：依据发作频率，可分为非难治性、难治性癫痫，非难治性癫痫发作的频率较短，一般1年内可发作3次以上，且每次发作时间>30分钟。而难治性癫痫，一般发作频率较高，可在任何时间发作，且持续时间较长，可长达1年或以上;
3、身体状况：根据患者的身体状况，可分为年龄依赖性癫痫、先天性癫痫、隐源性癫痫、婴儿痉挛症性癫痫、症状性癫痫和其他特殊类型癫痫等，癫痫患者的预后主要取决于疾病本身的严重程度，以及治疗情况。若患者的年龄越小、病情越轻、治疗情况越好，预后越好。反之，年龄越大、病情越重、治疗情况差，预后也越差;
4、治疗情况：多数癫痫患者经过积极治疗，预后效果较为理想，甚至痊愈。但少数患者，由于治疗不当或不规范治疗，可能会导致病情反复或加重，甚至出现耐药性，影响患者的生活和工作。
除上述情况外，多数癫痫患者的生存时间普遍在5年以上，若患者经过正规治疗，在发病前的生活和工作过程中，保持充分的休息，避免过度劳累，避免熬夜、失眠等，有助于提高生活质量。同时保持生活环境安静舒适，避免出现意外伤害，如烫伤、摔伤等，减少癫痫发作的可能性。
老年癫痫一般是指年龄≥60岁的癫痫，在临床上较为少见。通常可以通过避免诱发因素、控制发作期症状、处理并发症，以及服用抗癫痫药物等方法进行护理。
1、避免诱发因素：对于年龄≥60岁的癫痫患者，建议避免诱发因素，有助于减少老年癫痫发作，例如避免情绪激动、便秘、发热、感染、分娩期劳累等。平时要保持充足睡眠，并且避免过于劳累，保持情绪稳定;
2、控制发作期症状：老年人癫痫患者大多会出现发作期症状，需要根据症状进行相应治疗。如果出现发热，可以遵医嘱给予退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果出现腹痛、腹泻等症状，可以遵医嘱给予止痛药物，如布洛芬、马来酸曲美布汀等。如果患者是局灶性发作，可以遵医嘱给予抗癫痫药物，如卡马西平、苯妥英钠等进行治疗;
3、处理并发症：老年人癫痫在护理时，要注意观察引流管，以及引流液的颜色和量。如果出现引流液过多或引流液性状异常，要及时报告医生，并进行相应处理;
4、服用抗癫痫药物：老年人使用抗癫痫药物时，要注意定期复查血常规、肝肾功能等。同时要注意观察药物不良反应，如消化道反应，可以加服胃肠道黏膜保护剂，如奥美拉唑等，避免出现胃出血等。同时服药期间要规律、按时、按量服用，避免漏服、盲目停药等情况。
除上述护理外，建议老年癫痫患者进行适当的活动，可以促进脑部血液循环，有利于减少老年癫痫发作。同时还要保持生活环境清洁，避免搬运患者，以免出现继发感染等不良并发症。
