癫痫手术后复发的高危因素有:
(1)手术的部位,完全切除癫痫病灶是决定术后癫痫发作能否控制最强有力的因素。颞叶孤立病灶切除预后最好,多脑叶切除以及颞叶外非损伤病灶切除术后癫痫继续发作的频率最高。
(2)致痫病灶性质以及分布,当癫痫的病理学基础是海马硬化、胚胎发育不良性神经上皮瘤或神经节胶质瘤,儿童期或青春期早期接受手术特别有效。多重的病理改变,如海马硬化伴随神经元迁移缺陷或穿通性脑囊肿、皮质发育异常,若手术只切除其中的一部分则以后继续发作的可能性大。
(3)术后第一年能否足够的控制发作,有人认为2月内的早期发作强烈预告预后不良。癫痫手术后若头2年内完全无发作(不包括术后1周内的发作)则将来继续发作的可能性小。相反,若第一年有1次复杂性或继发性全身性发作,50%的患者将继续存在至少是偶然性的发作的可能。
癫痫是慢性脑部疾病,发作起来反复无常,常表现出抽搐等症状,为此癫痫患者都很关心自己的病情,想知道如何才能治愈癫痫,那么下面就一起来了解下吧!
第一次发作的患者,经过神经科医生认真检查、寻找病因、确定诊断为癫痫后,要不要给予抗癫痫药物治疗?对这个问题至今国内外还没有统一的看法。有学者认为单独一次发作不能诊断癫痫,有的研究结果表明,有过一次不发热的抽风者,以后再发率约占50%。所以,我们对首次发作的癫痫患者,不急于用抗癫痫药治疗,以后再发作l—2次后,视发作情况再给予治疗比较妥当。
因为第一次发作的患者未必以后都再发作,若给那些仅发作一次的人长期服用抗癫痫药物是有害无益的。对反复发作1—2次后再用抗癫痫药仍属早期治疗,这样做既符合癫痫诊断的定义,又不影响治疗效果。对1年或1年以上只发作一次的少数患者,一般也不用药而继续观察,但应向家属提出按癫痫患者一样限制一些活动。